触电与雷击急救措施



　　电闪雷鸣时，人在树下或建筑物下容易遭雷击。雷击和触电都可当即致死，轻则致伤。超过65伏的交流电压就会伤害人体，而高压电线落地，周围10米方圆内都会使人触电。闪电的电压可达1亿伏，击中人体，可使人立即碳化焦黑。

　　对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸、心跳停止的病人，病情都非常危重，这时应一面进行抢救，一面紧急联系，就近送病人去医院进一步治疗；在转送病人去医院途中，抢救工作不能中断。

　　1、关掉电闸，切断电源，然后施救。无法关断电源时，可以用木棒、竹杆等将电线挑离触电者身体。如挑不开电线或其他致触电的带电电器，应用干的绳子套住触电者拖离，使其脱离电流。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶运动鞋等。切忌用手去拉触电者，不能因救人心切而忘了自身安全。

　　2、若伤者神志清醒，呼吸心跳均自主，应让伤者就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。

　　3、伤者丧失意识时要立即叫救护车,并尝试唤醒伤者。呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸。心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。

　　4、若发现其心跳呼吸已经停止，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩等复苏措施（少数已证实被电死者除外），一般抢救时间不得少于60-90分钟。直到使触电者恢复呼吸、心跳，或确诊已无生还希望时为止。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以1：5的比例进行，即人工呼吸1次，心脏按压5次。如现场抢救仅有1人，用15：2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压15次，再口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救一定要坚持到底。

注意：

　　1、处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。

　　2、现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员未接替前救治不能中止。

　　3、对电灼伤的伤口或创面不要用油膏或不干净的敷料包敷，而用干净的敷料包扎，或送医院后待医生处理。

　　4、碰到闪电打雷时，要迅速到就近的建筑物内躲避。在野外无处躲避时，要将手表、眼镜等金属物品摘掉，找低洼处伏倒躲避，千万不要在大树下躲避。不要站在高墙上、树木下、电杆旁或天线附近。





发高烧的救治　


　　体温在40摄氏度以上称为高烧。

　　一般处理：患者应躺卧休息，食用流质或半流质清淡饮食，鼓励多饮汤水或多吃水果，可补充维生素B、C。

　　物理降温：可用冷敷，将冷水毛巾或冰袋置于前额及大血管处（如腋窝、腹股沟及胭窝等），也可用50％酒精擦浴，0.9％冷盐水灌肠。

　　药物降温：可口服阿司匹林、安乃近等；或安乃近滴鼻；亦用选择下列草药2～3味，如鸭路草、乌蔹莓、大青叶、板蓝根、蒲公英、白毛藤、自英等各15克至30克，煎服。

　　按摩：可按摩合谷、曲池、太冲、间使或大椎等穴。

　　要尽快找出病因，及时给予有效的治疗。要注意对发热原因不明者不应随便给予退热药，避免掩盖病情，延误诊治，应用退热药时要警惕有些患者可因骤然退热、大量出汗而引起虚脱。





溺水急救处理　


　　仔细观察呼吸和心跳情况,对呼吸、心跳停止者，马上做心、肺复苏术，并设法让病人吐水。跳水容易引起颈椎骨折和损伤脊髓，出现肢体麻痹、呼吸麻痹等，应马上叫救护车。将溺水者救上岸后，应马上检查溺水者的心跳、呼吸等情况，如呼吸停止，应马上做人工呼吸抢救。当救援者能站立在水中时，可用双手托住溺水者的颈部，口对口先连续吹入四口气，在5秒钟内观察溺水者的胸、腹部，看看有否反应。也可用脸颊贴在溺水者嘴上感觉一下有否自主呼吸，如无反应，再吹四口气。如果是呼吸、脉搏完全停止了，要做心、肺复苏术。





食物中毒的急救处理



　　在户外，由于饮水、饮食不洁容易引起食物中毒。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。当想吐的话，应让其吐出，不要轻易地给病人服止泻药，以免贻误病情。轻症者可服用氟呱酸、黄连素等药，呕吐、腹泻次数多者要及时补充含糖、盐的水份。有呕吐、腹泻、舌苔和肢体麻木、运动障碍等食物中毒的典型症状时，要注意：

        1.为防止呕吐物堵塞气道而引起窒息，应让病人侧卧，便于吐出。2.在呕吐中，不要让病人喝水或吃食物，但在呕吐停止后马上给补充水分。3.如腹痛剧烈，可服用颠茄片或654-2可取仰睡姿势并将双膝弯曲，有助于血液循环。4.腹部盖毯子保暖，这有助于血液循环。5.当出现脸色发青、冒冷汗、脉搏虚弱时，要马上送医院，谨防休克症状。一般来说，进食后短时间内即出现症状，往往是重症中毒。小孩和老人敏感性高，要尽快治疗。食物中毒会引起中毒性休克，危及生命。出现抽搐、痉挛时,马上将病人移至周围没危险物品的地方，并取来筷子，用手帕缠好塞入病人口中，以防止咬破舌头。






晕厥


　　对突然出现意识不清的病人，先将病人平卧，要保持呼吸道畅通，谨防窒息，不要随意搬动。首先观察其心跳和呼吸是否异常，对晕厥、昏迷还是休克做出初步判断。如发现心跳、呼吸正常者，可轻拍患者并大声呼唤使其清醒，并酌情给予补充含糖、盐的液体和应用相应的药物。如病人无反应则说明情况比较复杂，如发现心跳、呼吸停止者，应使患者头部偏向一侧并稍放低，取后仰头姿势，然后采取人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救。并争取在短时间内与送医院救治。





迷路自救


　　预防篇：充分准备、提前置保

　　为预防走失，在决定户外探险前要做好充分的准备。专业户外运动领队提示：背包、火柴、手电、打火机、指南针、保险绳、罗盘、地图、记号笔、食物、水、防潮垫、帐篷及急救药品必不可少。参加者还需具备极强的安全意识和心理素质，要对攀登对象的地理、气候状况，自己的身体和精神状态，组织者的能力有充分的了解，防患于未然。

　　此外，户外探险是高风险运动，，最好提前购买提供医疗保障和紧急救援双重保障的保险产品，一份强有力的保险，会减少出行的后顾之忧。

　　实战篇：冷静沉着、理性自救

　　在山野，尤其是在深山密林中行走时，用罗盘和地图随时确定所处的位置及目的地方位，如果没有，也可根据太阳、星、树、山脉的方向定位，同时做好山路标志。注意曾经走过的人留下的用塑料带、树枝或石头作的记号。走在前面开路的人，遇到特殊状况时，要做标志通知后面的人。

　　即使准备很充分，意外仍然可能发生。在走失时，遇险者一定不要惊慌，调控自我情绪，迅速进行理性自救。

　　一、发出求救信号

　　救命工具—传呼机

　　在走失后，第一时间拿出传呼机和组织取得联系，也可用手机拨打110、120等救援电话，山中没有手机信号时，可以用随身携带的口哨呼救，定期性地吹口哨所需的能量比叫喊少得多，而且高音调的口哨声传播距离更远。

　　救命工具火

　　燃放三堆烟、火是国际通行的求救信号。将火堆摆成三角形，间隔相同最为理想，可方便点燃，添加绿草、树叶、苔藓、胶片、青树叶等散发烟雾的材料，浓烟升空后与周围环境形成强烈对比，易受人注意。

　　二、就地露宿

　　如果迷路时天色已晚或从山崖落下受伤，动弹不得，无法按照预定时间到达目的地，这时应做深呼吸，保持镇静，不要冒然离开，在原地露宿，注意保暖，吃些高热量的食物，补充体力。

　　在发生暴雨时，要注意防雷击：跑向地处，远离高树或密叶树林，去除身上的金属物，装入塑料袋中。如在水域活动，要赶紧上岸。小屋内、汽车内、岩背阴处或凹处也是很好的躲避之处，但注意不要靠墙。

　　三、身体不适及时用药

　　首先判断身体哪个部位不舒服。感到头昏脑胀时，应放松心情，躺卧下来，如果脸色发红，呼吸急促，不出汗，这很可能是中暑，应将不适者抬到树荫下休息，并将头部垫高，身体平卧，保持安静，注意降温，同时可服用人丹、十滴水、淡盐开水等。感冒应注意多吃温热食物，保暖，早睡，让身体出汗。

　　腹痛可能是食物中毒，或者身体受凉，服用正露丸这类药品，并注意保暖腹部，放松静躺休息即可痊愈；胃部发痛、发烧、恶心时，可服用肠胃药治疗。

　　此外，野外走失时，至关重要的是保持冷静，不惊慌，不放弃。冷静地把能做的安全措施都做好了，很有可能会转危为安。否则，把时间用于无谓的害怕和恐惧上，可能会带来本不应有的灾难。另外，临场应变也是成功脱险的重要因素。